精密根管治療の費用相場は？自費の合計とラバーダム・ファイバーコア代【東京】

根管治療を自費で受けようと考えたとき、結局いくらかかるのか、何にお金がかかるのかは気になりますよね。

赤坂さくら歯科・矯正歯科の精密根管治療は根管の数で料金が決まり、1根管110,000円、2根管132,000円、3、4根管187,000円（税込）です。

治療後に土台のファイバーコア（33,000円）と被せ物（198,000〜220,000円）まで入れると、1本あたりの合計は341,000〜440,000円（税込・初診カウンセリング料を除く）になります。

東京で自費の精密根管治療を受ける場合の一般的な目安は1本あたり10〜20万円程度で、当院の精密根管治療（110,000〜187,000円・税込）はこの範囲の中にあります。

保険診療と費用が違うのは、1本の歯にかける時間や、ラバーダム・マイクロスコープなどの機器と材料の選び方が違うためです。

当院は自由診療専門のため保険診療は行っていません。

ご自身の歯が何根管で、土台や被せ物にいくらかかるかは、CTで根の形を確かめると分かります。

精密根管治療の費用はいくら？当院の料金は根管の数で決まります

当院の精密根管治療の費用は、治療する歯の根管（歯の根の中にある神経や血管の通り道）の数で決まります。

前歯か奥歯かではなく、その歯に根管が何本あるかで区分しているのが特徴です。

根管の数	精密根管治療の料金（税込）	当てはまることが多い歯
1根管	110,000円	前歯など
2根管	132,000円	小臼歯など
3、4根管	187,000円	大臼歯（奥歯）など

表の右の列は一般的な傾向で、同じ種類の歯でも根管の数には個人差があります。

料金は「料金表」のページでもご確認いただけます。

根管の数は歯の種類と根の形で変わる

前歯は根管が1本のことが多く、奥にある歯ほど根管の数が増える傾向があります。

ただし、小臼歯で根管が2本に分かれていたり、大臼歯に細い根管がもう1本隠れていたりすることも珍しくありません。

見落とされた根管が残ると、そこから感染がぶり返す原因になることがあります。

当院では初診カウンセリングでCTを撮影し、根の本数や形、根の先の病変の広がりを立体的に確認してから料金の区分をご説明します。

当院の精密根管治療で用いている機器と材料

当院の根管治療では、マイクロスコープで根管を明るく照らし、拡大して確認しながら処置を進めます。

治療中は原則としてラバーダムを使い、唾液や細菌が根管に入り込むのを防ぎます。

根管の清掃には、しなやかで曲がった根管にも沿いやすいニッケルチタンファイルを使用しています。

清掃と消毒を終えた根管を封鎖する材料は、基本的にMTAセメントです。

これらの機器や材料の内容は、診療案内の「根管治療」のページでも紹介しています。

必要な場合だけ加わる費用

以前の治療で折れた器具（ファイル）が根管の中に残っている場合は、破折ファイル除去として55,000円（税込）が加わります。

静脈内鎮静法は71,500円〜（税込）です。

どちらも検査の結果やご希望に応じて行うもので、すべての方にかかる費用ではありません。

ご自身の歯がどの区分に当たり、追加の処置が必要かどうかは、CTを撮影したうえでお伝えします。

根管治療の費用は合計いくら？土台と被せ物まで含めた例

根管治療の費用だけでは治療は終わらず、合計額は根管治療・土台・被せ物の3つを足して考えます。

根管治療で根の中をきれいにしたあと、土台を立てて被せ物を入れたところで、ようやく噛める状態に戻るためです。

根管の数	精密根管治療	ファイバーコア（土台）	セラミッククラウン・ジルコニアクラウン	合計（税込）
1根管	110,000円	33,000円	198,000〜220,000円	341,000〜363,000円
2根管	132,000円	33,000円	198,000〜220,000円	363,000〜385,000円
3、4根管	187,000円	33,000円	198,000〜220,000円	418,000〜440,000円

表の合計は、1本の歯について料金表の項目をそのまま足した額です。

このほかに、初めて来院されたときの初診カウンセリング9,900円（税込・CT撮影を含む）がかかります。

複数の歯を治療する場合は、歯ごとの合計を足します。

たとえば3、4根管の奥歯を2本治療する場合、土台と被せ物を含めた合計は836,000〜880,000円（税込）です。

土台や被せ物の種類は歯の残り方で決まる

表は土台と被せ物をどちらも入れる場合の例で、実際の組み合わせは残っている歯の量や噛み合わせを見て決めます。

被せ物の料金に幅があるのは、セラミッククラウンとジルコニアクラウンのどちらを選ぶかや、歯の位置によって変わるためです。

神経を取った前歯が黒っぽく変色している場合は、歯の内側から漂白するウォーキングブリーチ（33,000円・税込）を組み合わせることもあります。

再治療（やり直し）の場合の費用

以前に根管治療を受けた歯をもう一度治療する場合も、精密根管治療の料金は根管の数で区分しています。

再治療では古い土台や被せ物を外す処置が必要になり、器具が折れて残っていれば破折ファイル除去が加わります。

当院では検査のあとに治療内容と総額をご説明してから治療を始めます。

総額を知ってから治療を受けるか決めたい方も、まずは検査で歯の状態を確かめてください。

根管治療が自費だと高くなるのはなぜ？費用差が生まれる理由

保険診療の根管治療は国が定めた点数で処置ごとに費用が決まるのに対し、自費の精密根管治療は、治療に必要な時間や機器・材料を医院が選び、その分を料金に含めています。

同じ「根管治療」という名前でも、費用の決まり方と、1本の歯に使える時間や道具の選び方が違うことが、金額の差につながっています。

当院は自由診療専門のため保険診療は行っていません。

1本の歯にかける時間と工程が違う

根管は細く枝分かれしていることもあり、根の中の汚れを取り除いて消毒するには時間がかかります。

自費の精密根管治療では、1回の治療時間を長めに確保し、清掃・洗浄・消毒の工程を一つずつ確かめながら進められます。

当院の院長が紹介している治療動画では、ラバーダムの装着から根管の清掃、根管充填、仮の蓋までをおよそ1時間で行っています。

根管の中を十分にきれいにできたかどうかは、時間をかけてマイクロスコープで確かめることで判断しやすくなります。

使う機器や材料の選び方が違う

マイクロスコープ、ニッケルチタンファイル、MTAセメント、ラバーダムなどは、使う時間や材料の費用がかかるものです。

自費の精密根管治療では、これらを治療に必要な分だけ使えることが、費用に反映されています。

保険診療でもラバーダムやマイクロスコープを使う医院はあり、どこまで使うかは医院の方針によって異なります。

被せ物の素材の選択肢が違う

根管治療のあとの被せ物も、保険診療では保険で認められた素材から選びます。

自費ではセラミックやジルコニアなど、見た目や強さを考えた素材を選べる分、合計額が変わります。

保険適用と自費診療の違いをさらに詳しく知りたい方は「東京で精密根管治療を受けるなら？保険適用と自費診療の違いを徹底比較」をご覧ください。

保険と自費のどちらで治療するか迷っている方も、まずは歯の状態と自費で行う場合の総額を確かめてから決められます。

根管治療の自費の相場は？東京の目安と当院の料金

東京で自費の精密根管治療を受ける場合、一般的な目安は1本あたり10〜20万円程度です。

当院の精密根管治療は110,000〜187,000円（税込）で、この目安の範囲の中にあります。

項目	東京の自費の一般的な目安	当院の料金（税込）
精密根管治療（1本あたり）	10〜20万円程度	110,000〜187,000円（根管の数で区分）

土台と被せ物を含めた当院の総額は、1本あたり341,000〜440,000円（税込）です。

ただし自費の根管治療は医院ごとに料金を設定するため、金額だけでなく、料金に含まれる処置の範囲も医院によって違います。

金額だけを並べるのではなく、何が含まれているかをそろえて見比べると、実際の違いが分かります。

料金の単位と含まれる処置

まず確認したいのは、料金が歯1本ごとなのか、根管1本ごとなのか、通院1回ごとなのかという単位です。

次に、CTなどの検査、ラバーダムやマイクロスコープの使用、根管に詰める材料が料金に含まれているかを確かめます。

土台と被せ物が別の料金になっているか、再治療や折れた器具の除去に追加の費用がかかるかも、合計額に大きく関わる点です。

当院の料金の内訳

当院の精密根管治療は、根管の数で1根管110,000円、2根管132,000円、3、4根管187,000円（税込）に区分しています。

CT撮影は初診カウンセリング9,900円（税込）に含まれています。

大学病院を含め、ほかの医療機関の料金は、各機関の公式サイトで現在の案内を確認してください。

当院の見積もりの内訳について分からない点があれば、カウンセリングの際にお気軽にお尋ねください。

ラバーダムの費用は？自費の根管治療で使う理由

当院の料金表にはラバーダムだけの項目はなく、精密根管治療では原則としてラバーダムを使っています。

ラバーダムを使うかどうかで追加の料金がかかるかは医院によって違うため、他院で相談する場合は見積もりで確かめておくと安心です。

ラバーダムとは

ラバーダム（ラバーダム防湿）は、治療する歯だけを出すようにゴムのシートをかけ、唾液や器具が根管に入り込むのを防ぐ方法です。

唾液には多くの細菌が含まれているため、消毒した根管に唾液が入ると、治療中に再び感染が起こるおそれがあります。

根管の消毒に使う薬液が口の中に流れ出るのを防ぎ、細い器具を誤って飲み込まないようにする役割もあります。

日本ではまだ使用率が高くない

日本歯内療法学会雑誌（2021年）の調査では、根管治療でラバーダムを常に使うと答えた歯科医師は、学会会員で51.5%、会員でない歯科医師で14.1%でした。

院長の土黒さくらも、ラバーダムで唾液が入らない状態をつくることを、根管治療で大事なことの一つとして動画で挙げました。

ラバーダムの装着から根管充填までの実際の流れは、院長が動画で紹介しています。

ラバーダムの装着について気になることがあれば、カウンセリングの際にお気軽にお尋ねください。

ファイバーコアの費用は？根管治療後の土台の役割

当院のファイバーコア（土台）の費用は33,000円（税込）で、根管治療のあとに被せ物を支えるために立てます。

根管治療をした歯は、虫歯を取り除いたり根管を清掃したりして歯の量が減っているため、そのままでは被せ物をしっかり支えられないことがあります。

ファイバーコアとは

ファイバーコアは、グラスファイバーを入れた樹脂でつくる土台です。

金属の土台に比べてしなり方が歯に近いとされ、噛んだときの力が歯の根の一部に集中しにくい点が特徴として挙げられています。

金属を使わないため、金属の土台で起こることがある歯の根元や歯茎の黒ずみを避けられます。

土台を入れるタイミング

土台は、根管の中を消毒して詰め物で封鎖したあとに立てます。

院長の治療動画でも、根管充填を終えた日に仮の蓋をし、次の回で土台を立てる流れを説明しています。

土台を立てたあとは型を取り、セラミッククラウンやジルコニアクラウンを装着して治療が完了します。

土台が必要かどうかや素材の選び方は、残っている歯の量を見て判断しますので、検査の際にご相談ください。

精密根管治療の回数・期間と、費用の支払い方法

精密根管治療の通院回数や期間は、根の感染の広がりや根管の形によって変わります。

院長の動画で紹介している治療では、症状がなく根管の中を十分にきれいにできたため、同じ日に根管充填まで行っています。

一方で、感染が強い場合は根管の中に薬を入れて期間をあけ、何回かに分けて治療することもあります。

当院の症例では、40代男性の大臼歯の精密根管治療を2週間で行ったケースがあります。

検査から土台・被せ物までの流れは「赤坂で根管治療（歯の神経治療）｜再発させない精密治療の流れと費用」で詳しく紹介しています。

医療費控除の対象になる場合がある

自費の根管治療の費用は、医療費控除の対象になる場合があります。

医療費控除は、1年間（1月1日〜12月31日）に世帯で支払った医療費が一定額を超えたときに、確定申告で税金の一部が戻る制度です。

基準となる額は10万円か所得の5%のいずれか少ないほうで、通院のための電車やバスの交通費も対象に含められます。

詳しくは「医療費控除」のページをご覧ください。

デンタルローン・クレジットカードでの支払い

お支払いは、現金・クレジットカード・デンタルローンからお選びいただけます。

デンタルローンは3万円から申請でき、分割回数は最大120回、実質年率は2.9%〜です。

院内のタブレット端末で申し込むと、審査結果はその日のうちに分かります。

再治療を減らすことが長い目で見た費用にも関わる

根管治療をやり直すたびに歯の量は少しずつ減り、最終的に歯を残せなくなることもあります。

そのため費用を考えるときは、1回の治療費だけでなく、再治療を繰り返さずに歯を長く使えるかという視点も大切です。

神経を取った歯を長持ちさせるための注意点は「神経を抜いた歯の寿命は何年？短くなる原因と長持ちさせる方法・歯髄再生という選択肢」をご覧ください。

支払い方法や医療費控除の書類について知りたい方は、受付でもご案内しています。

よくある質問

精密根管治療の費用についてよくいただく質問にお答えします。

精密根管治療は保険適用で受けられますか？

当院は自由診療専門のため保険診療は行っておらず、精密根管治療も自由診療です。

当院で精密根管治療を受ける場合の総額は土台と被せ物を含めて1本あたり341,000〜440,000円（税込）で、歯ごとの総額は検査のあとにご説明しますので、まずはご相談ください。

前歯と奥歯で費用は違いますか？

当院の料金は前歯か奥歯かではなく、根管の数で決まります。

奥歯は根管が多いことが多いため、結果として3、4根管の187,000円（税込）になるケースがよくあります。

神経をまだ残せる場合も根管治療が必要ですか？

虫歯が神経の近くまで進んでいても、状態によっては神経を取らずに残す歯髄温存療法（1歯110,000円・税込）を検討できる場合があります。

神経を残せるかどうかは検査と治療中の確認で判断し、残せない場合は根管治療に切り替えます。

見積もりは治療前に出してもらえますか？

はい、検査のあとに治療内容と総額をご説明します。

ご説明を聞いたうえで、持ち帰ってご検討いただいても構いません。

カウンセリングだけでも受けられますか？

はい、カウンセリングだけでも受けられます。

初診カウンセリングは9,900円（税込）で、60〜90分の時間をとり、CT撮影も含めてお口の状態を確認します。

治療内容と費用をご説明し、ご相談のうえで治療を始めます。

まとめ

当院の精密根管治療は、根管の数で1根管110,000円、2根管132,000円、3、4根管187,000円（税込）です。

土台のファイバーコア33,000円と被せ物198,000〜220,000円を含めると、1本あたりの合計は341,000〜440,000円（税込）になります。

ラバーダムだけを別に請求する項目はなく、必要な場合だけ破折ファイル除去55,000円が加わります。

保険診療と費用が違うのは、1本の歯にかける時間と、使う機器・材料・被せ物の素材の選び方が違うためです。

ご自身の歯が何根管で、合計がいくらになるかは、CTを使った検査で分かります。

精密根管治療の費用のご相談は赤坂さくら歯科・矯正歯科へ

赤坂さくら歯科・矯正歯科では、マイクロスコープとラバーダムを用いた精密根管治療を行っています。

精密根管治療は1根管110,000円・2根管132,000円・3、4根管187,000円（税込）です。

根管治療から土台、セラミックやジルコニアの被せ物、神経を取った歯の変色に対するウォーキングブリーチまで、1院で相談できます。

当院の精密根管治療の症例

当院で精密根管治療を行った症例と、治療費用をご紹介します。

大臼歯の根の先に大きな病変があった症例です。

※効果・結果には個人差があります。

項目	内容
治療内容	精密根管治療（大臼歯）
年齢・性別	50代男性
治療費用	154,000円
リスク・副作用	痛みや違和感、腫れ、炎症、再治療、外科処置

根の先に大きな病変がみられ、歯のグラつきや違和感を訴えて来院された方です。

マイクロスコープを活用して感染した根管内部を清掃・消毒し、できるだけ歯を残せるように治療しました。

治療後は炎症やグラつきの改善がみられ、現在も経過観察を続けています。

次は、歯の根の感染が原因で上顎洞炎（歯性上顎洞炎）を起こしていた症例です。