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医師監修コラム

抜髄と診断された方へ|歯髄再生治療という選択肢を知るセカンドオピニオンガイド

歯科医院の診察で「抜髄が必要です」と診断された方の中には、神経を抜くことに大きな抵抗を感じる方も少なくありません。

本記事では、抜髄と診断された場合に知っておきたい歯髄再生治療という選択肢と、セカンドオピニオンを受ける際の具体的なポイントを詳しく解説します。

歯髄が再生する可能性を知ったうえで治療方針をじっくり決めることは、後悔のない選択につながります。

すぐに抜髄を受け入れる前に、他の選択肢についてもきちんと知っておくことが大切な準備のひとつです。

赤坂さくら歯科・矯正歯科では、抜髄以外の選択肢についても丁寧にご相談いただけます。


抜髄と診断されたときに知っておきたいこと

抜髄と診断されたとしても、一旦立ち止まって内容を確認しておくことが大切です。

歯髄(歯の神経)は、歯に酸素や栄養を届ける大切な役割を担っています。

なぜ抜髄が必要と判断されるのか

重度の虫歯や外傷によって歯髄が死んでしまった場合、強い痛みや感染を取り除くために抜髄が選択されることがあります。

従来の治療では、歯髄を保存する選択肢が限られていたためです。

そのため、多くの歯科医院では抜髄が標準的な対応として提案されてきました。

近年の再生医療の進歩により、こうした選択肢が徐々に広がってきているのが現状です。

抜髄後に起こりうる変化

歯髄を取り除くと、歯に栄養が届かなくなり、時間をかけて歯が脆くなったり色が変化したりすることがあります。

痛みを感じなくなるため、虫歯の進行に気づきにくくなる点も知っておきたいポイントです。

定期的な検診で状態を確認することが、これまで以上に重要になります。

歯の変色が気になる場合も検討の余地がある

すでに抜髄を受けた歯で変色が気になっている方も、歯の状態次第では歯髄再生治療の対象となる場合があります。

気になる方は一度検査を受けてみることをおすすめします。

見た目の変化についてお悩みの方は、抜髄後どのくらいの期間が経過しているかも含めて、あわせて相談してみるとよいでしょう。

歯の変色や見た目の変化に着目した内容について詳しく知りたい方は「歯の神経は再生するの?歯髄再生治療と歯の神経を再生するメリット」をご覧ください。

歯髄再生治療という選択肢

抜髄と診断された場合でも、歯髄再生治療という選択肢があることを知っておきましょう。

抜髄の代わりに神経を残せる可能性

歯髄再生治療では、不要になった歯から採取した歯髄幹細胞を移植し、死んでしまった歯髄を再生させることを目指します。

抜髄を回避できれば、歯の寿命を長く保ちやすくなることが期待できます。

痛みを感じる神経が残ることで、虫歯の再発にも早く気づきやすくなります。

こうしたメリットから、神経をできるだけ残すことを希望される患者様は少なくありません。

すべてのケースに適用できるわけではない

歯の状態や不要歯の有無、年齢などによっては、歯髄再生治療を選択できない場合もあります。

抜髄と診断されたとしても、歯髄再生治療が可能かどうかは検査してみないと分かりません。

諦める前に、一度検査を受けてみることをおすすめします。

検査の結果、対象外だった場合でも、担当医と他の選択肢について相談することができます。

症例写真で見る治療結果

歯髄再生治療によって、実際にどのような変化が起こるのかをCT画像で確認してみましょう。

治療前と治療から6か月後を比較すると、歯髄幹細胞の移植によってデンチンブリッジ(象牙質の再生)が形成されている様子が確認できます。

こうした結果を踏まえて、抜髄以外の選択肢について検討してみることをおすすめします。

セカンドオピニオンを受けるときのポイント

抜髄と診断されて不安な方は、セカンドオピニオンを検討するのも一つの方法です。

セカンドオピニオンを受ける際は、以下の点を意識しておくとスムーズです。

検査データを共有しておく

現在の歯の状態やCT画像などの検査データを持っていると、他のクリニックでもスムーズに相談できます。

元のクリニックに検査データの提供を依頼できるか、事前に確認しておきましょう。

データの提供が難しい場合は、再度あらためて検査を受けることになる可能性もあります。

複数のクリニックで話を聞く

抜髄の判断基準はクリニックによって異なる場合があります。

一つのクリニックの意見だけで判断せず、複数の視点から納得できるまで情報を集めることをおすすめします。

複数のクリニックの説明を比較することで、自分に合った治療方針を見つけやすくなります。

歯髄再生治療の実施実績があるクリニックかどうかも、確認しておくとよいでしょう。

再生医療等安全性確保法に基づく届出の有無も、比較検討する際の目安になります。

抜髄と歯髄再生治療に関するよくある質問

ここでは、抜髄と歯髄再生治療に関して、患者様からよく寄せられる質問にお答えします。

抜髄を避けると悪化することはありますか

セカンドオピニオンを求める間に症状が進行することもあるため、痛みやはれなどの症状がある場合は早めに元のクリニックに相談しましょう。

強い痛みが続く場合は、我慢せずに応急処置を受けることを優先してください。

その後に落ち着いてから、あらためてセカンドオピニオンを検討する流れでも問題ありません。

セカンドオピニオンはあくまで情報収集の一環として位置づけ、長期間放置しないよう注意しましょう。

不要歯がない場合も相談できますか

歯髄幹細胞の採取元となる不要歯がない場合、歯髄再生治療を受けられないことがあります。

親知らずや矯正治療で抜歯予定の歯があれば、その歯を有効に活用できることもあります。

その場合でも、別の治療法についてカウンセリングでご案内していますので、まずはお気軽にご相談ください。

将来に備えて歯髄幹細胞をあらかじめ保管しておく方法についても、あわせてご説明可能です。

不要歯がある方は、抜歯のタイミングにあわせて事前に保管を検討することもできます。

赤坂さくら歯科・矯正歯科でのご相談

赤坂さくら歯科・矯正歯科では、抜髄と診断された方からのセカンドオピニオンのご相談も担当しています。

カウンセリングでは、歯髄再生治療が可能かどうかを丁寧に確認したうえで、治療方針をご提案します。

他院で抜髄を勧められた方の検査データを拝見したうえでのご相談も承っておりますので、お気軽にお持ちください。

抜髄と診断されて不安を感じている方は、まずはお気軽にご相談ください。

セカンドオピニオンとしての受診も歓迎しておりますので、遠慮なく当院までお問い合わせください。


監修医師:土黒 さくら
略 歴
2014年 鹿児島大学歯学部 卒業
2014年 東京医科歯科大学 臨床研修歯科医
2015年 大型医療法人グループ歯科医院 勤務
2016年 大型医療法人グループ歯科医院 分院長就任
2018年 港区赤坂の歯科医院 勤務
2020年 赤坂さくら歯科・矯正歯科 開院
2023年 医療法人社団桜麗会設立 理事長就任
所属学会等
・日本口腔インプラント学会
・日本歯周病学会
・東京SJCD歯科スタディーグループ
・インビザライン 認定ドクター
・日本顕微鏡歯科学会

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カテゴリ:医師監修コラム, 歯髄再生治療に関するコラム