インプラントは、失われた歯を取り戻す方法としてメリットの大きい治療法です。

治療には外科手術が必要となりますが、実は、インプラントは手術をして終わりというわけではありません。

手術後の適切な治療や生活の過ごし方は、インプラント治療を成功させるために非常に重要です。

この記事では、インプラント手術後の生活で気を付けることや手術後の治療の流れを解説します。

インプラント手術をお考えの方は、ぜひ参考にしてください。

インプラント手術後に気を付けること

インプラント手術は歯茎を切開し、顎の骨に穴をあける外科手術です。

手術後は傷が完全に癒えていないため、様々な点に注意しながら過ごす必要があります。

以下で、手術後の生活で気を付けるポイントを解説します。

食事

手術当日は、手術の傷が完全に癒えていない状態のため、柔らかい食べ物を摂るようにしましょう。

熱い料理や辛い食べ物は傷を刺激する可能性があり、出血や痛みの原因となることがあります。

手術後の1週間程度は、これらの食品を控えることが望ましいです。

さらに、手術を受けた箇所の歯で硬い物を噛むことも避けるようにしましょう。

インプラントが顎の骨にしっかりと定着するまでに時間がかかるため、硬いものを噛むとより食いしばってしまい、縫合された創部の裂開が生じやすくなってしまいます。

運動・入浴

運動や入浴は体の血流を促進するため、出血や痛みの原因になる可能性があります。

入浴の際は、手術後3日程度は湯船やサウナに入ることを避けて、シャワーを利用することをおすすめします。

運動に関しても同様で、手術後3日間はウォーキングやストレッチなどの軽度な運動も避けて、身体を安静に保つよう心がけましょう。

歯磨き

手術後から1週間程度は、手術箇所を避けて歯磨きを行うようにしましょう。

手術の傷に歯ブラシが触れると、出血が生じたり傷の治りが遅くなる可能性があります。

歯を磨く際には、手術箇所以外の部分を丁寧に磨き、口の清潔を保つためにうがい薬でうがいを行います。

ただし、強い力でうがいを行うと傷が開く可能性があるので、軽くうがいを行うようにしてください。

飲酒・喫煙

飲酒は運動や入浴と同様に、全身の血行を促進するため、手術後3日間は避けるようにしましょう。

また、喫煙は全身の健康に悪影響を及ぼすだけでなく、インプラント手術においても同様の影響があります。

喫煙により口内が乾燥し、傷口が細菌感染しやすい状態となることがあります。

さらに、喫煙によって歯茎の毛細血管が収縮し、傷が適切に治癒しづらくなります。

本来は治療が完了するまで禁煙が望ましいですが、少なくとも手術後2週間は喫煙を避けることが重要です。

インプラント手術後の治療の流れ

インプラント治療は手術を行って治療が完了するわけではなく、その後、様々な工程が必要となります。

以下で、手術後の治療の流れを解説します。

治癒期間

手術後、顎の骨に埋めたインプラントが骨としっかり結合するまで待つ治療期間を設けます。

この期間は個人の骨の状態やインプラントを行った場所によって様々ですが、2〜6ヶ月程度が目安です。

歯の型取り・上部構造の装着

骨との結合が確認されてから、歯の型取りをし、歯の色や歯並びをチェックしながら上部構造を作成します。

上部構造が完成すれば装着し、治療は完了です。

インプラントの型取りに関しては、赤坂さくら歯科・矯正歯科公式YouTubeチャンネルでもご紹介していますので、合わせてご覧ください。

定期メンテナンス

治療が完了した後は3〜6ヶ月に1回程度の定期的なメンテナンスが必要となります。

かみ合わせの調整やクリーニングを定期的に行うことで、インプラントを長く保つことができます。

インプラント手術後の過ごし方に気を付けましょう

インプラントは手術をして治療完了ではなく、完成までにいくつかの工程があります。

インプラントをトラブルなく完成させるためには、手術後の過ごし方に十分な配慮が必要です。

また、手術後の適切な治療やケアも、インプラントを長期間にわたって健全な状態で保つために重要です。

赤坂さくら歯科・矯正歯科は、治療の過程から治療後のアフターケアまで、細やかな対応で患者様のお口の健康をサポートしています。

インプラント治療をご検討中の方は、ぜひ赤坂さくら歯科・矯正歯科へご相談ください。ご来院をお待ちしております。

赤坂の歯医者 赤坂さくら歯科・矯正歯科
日付： 2023年9月27日
カテゴリ：インプラントに関するコラム, 医師監修コラム

「インプラントの手術と聞くと、何時間もかかる大がかりなものを想像してしまう」という声をよく耳にします。けれども実際の手術は、1本であれば30分ほどで終わることが多く、その日のうちに帰宅できるケースがほとんどです。一方で、治療が完了するまでには数か月かかります。手術にかかる時間と治療全体の期間は、まったく別の話だと理解しておくと、見通しがぐっと立てやすくなるでしょう。

この記事では、港区赤坂で朝7時半から診療している赤坂さくら歯科・矯正歯科が、インプラント手術にかかる時間の目安、当日の流れ、術式ごとの違い、そして治療期間との関係までを、実際の臨床の感覚を交えてお伝えします。

インプラント手術の時間は1本あたり30分ほどが目安

最初に結論からお伝えしましょう。インプラントを埋め込む手術にかかる時間は、1本あたりおおむね30分程度とされています。処置する歯が1本増えるごとに、20分ほどが上乗せされていくのが一般的な目安になります。骨が足りずに骨を増やす骨造成をともなう場合は、合わせて60分ほどを見込んでおくとよいでしょう。

つまり、本数や処置の内容によって幅はあるものの、短ければ10分ほど、長くても1時間を少し超える程度に収まるケースが多いといえます。全身麻酔で何時間も眠るような大手術とは、性質が大きく異なります。ここを知っておくだけでも、手術当日のイメージはずいぶん軽くなるはずです。

手術時間と治療期間は別物

ここで多くの方が混同しがちなのが、「手術の時間」と「治療の期間」の違いです。手術そのものは今お伝えしたとおり短時間で終わりますが、インプラントが完成するまでには通常3か月から6か月ほどかかります。では、なぜこれほど差が生まれるのでしょうか。

理由は、埋め込んだインプラントが顎の骨としっかり結合するのを待つ時間が必要だからです。この結合はオッセオインテグレーションと呼ばれ、人工歯根と骨が一体化する生体の反応を指します。骨が育つスピードは薬で早められるものではなく、待つこと自体が治療の一部になります。手術が短いからといって、すぐに噛めるようになるわけではない理由は、ここにあるのです。

手術当日の流れと工程ごとの時間の目安

実際の手術当日は、思っているよりも淡々と進みます。来院から帰宅までのおおまかな流れと、それぞれにかかる時間の目安を順に見ていきましょう。

まず来院後、受付と体調の確認をすませ、手術前の準備に入ります。続いて麻酔です。痛みを抑えるための局所麻酔を施し、十分に効いたことを確認してから処置が始まります。中心となる埋入の工程では、歯茎を切開して顎の骨に穴を開け、インプラント体を埋め込みます。ここまでが、1本でおよそ30分前後の中身でしょう。

埋入が終わると、止血と縫合を行い、噛み合わせや状態を確認します。その後は院内で少し休憩し、問題がなければ帰宅という流れです。手術自体は日帰りで受けられることがほとんどで、入院の必要はありません。なお、局所麻酔の効果は処置後おおむね2時間から3時間ほどで切れていくため、その日の食事は感覚が戻ってからとるようにしましょう。

術式によって変わる手術の時間と回数

インプラント手術には主に三つの方法があり、選ぶ術式によって手術の回数や全体の進み方が変わってきます。赤坂さくら歯科・矯正歯科では、1回法、2回法、そして即日インプラントの三つに対応しています。

1回法は手術が一度で済む方法

1回法は、その名のとおり外科手術を一度だけ行う方法です。歯茎を切開して顎の骨にインプラント体を埋め込み、その上に連結部品のアバットメントをあえて歯茎から出した状態にして縫合します。傷の治りと骨の結合を待ち、結合が確認できたら上部構造である人工歯を取り付けて仕上げます。手術が一度で済むぶん、体への負担や通院の手間を抑えやすい方法だといえるでしょう。

2回法は一次手術と二次手術に分ける方法

2回法は、手術を二回に分けて進める方法になります。一次手術ではインプラント体を埋め込んだあと、歯茎の中に完全に隠すように縫合するのが特徴です。骨としっかり結合するのを待ってから、二次手術で再び歯茎を小さく開いてインプラントの頭を出し、アバットメントを取り付けます。

この二次手術は、土台を一から埋める一次手術に比べると処置の範囲が狭く、時間も短く済むのが一般的です。多くの場合、数十分ほどで終わります。骨を増やす処置が必要なケースや、より確実に結合させたいケースで選ばれることが多い方法でしょう。

即日インプラントは1日で仮歯まで入れる方法

即日インプラントは、抜歯即時荷重とも呼ばれ、抜歯からインプラントの埋入、アバットメントの取り付け、仮歯の装着までを1日で行う方法です。歯がない期間が生じにくく、前歯のように見た目が気になる部位で選ばれることが多くなっています。ただし、骨や歯茎の状態によって適応できるかどうかは変わるため、事前の検査と診断が欠かせません。当院では精密な検査をもとに、一人ひとりに合った術式を提案しています。

手術時間を左右する5つの要因

同じインプラント手術でも、所要時間には差が出ます。どんな条件で長くなりやすいのかを知っておくと、自分のケースをイメージしやすくなるでしょう。

一つ目は、埋入する本数です。本数が増えるほど工程も増え、1本あたり20分前後ずつ時間が積み上がっていきます。二つ目は、骨の量と骨造成の有無でしょう。骨が足りない場合は、GBR（骨を再生させる治療）や、上顎の奥でのサイナスリフト（ラテラルアプローチ）、ソケットリフト（クレスタルアプローチ）といった骨を補う処置が加わり、その分だけ手術は長くなります。

三つ目は、全身の状態です。持病があり血圧や血糖の管理が必要な方では、安全のために慎重な進行が求められます。四つ目は、抜歯を同時に行うかどうかで、抜歯即時のケースでは複数の工程が一度にまとまります。五つ目は、静脈内鎮静法を併用するかどうかでしょう。点滴で眠ったような状態にする鎮静を行うと、その準備や術後の回復に時間が加わりますが、緊張しやすい方にとっては負担の少ない選択になります。

なぜ治療全体には数か月かかるのか

手術が短いのに治療期間は長い、その理由をもう少し掘り下げておきましょう。先ほど触れたとおり、最大の要因は骨とインプラントが結合するのを待つ時間にあります。

赤坂さくら歯科・矯正歯科の場合、カウンセリングと検査に1日から2週間、埋入手術に1日から2日、骨との結合を待つ治癒期間に1か月から6か月、型取りと上部構造の装着に1週間から3週間ほどを見込んでいます。合計すると、通常はおよそ3か月から6か月です。骨造成を併用する場合は、骨が育つのを待つぶん、1年近くかかることもあります。

期間には個人差が大きく、骨の状態や本数、選ぶ術式によって変わってくるのです。少しでも早く歯を入れたい場合は、抜歯と同時に埋入する方法や、即日インプラントが選択肢になります。治療の見通しや通院の回数については、検査のうえで具体的にお伝えできますので、気になる方は遠慮なくおたずねください。厚生労働省の資料でも、インプラントは骨と結合させる工程を経るために一定の期間を要する治療と説明されています。（厚生労働省 歯科インプラント治療のためのQ&A）

通院回数とスケジュールの目安

通院の回数は、術式や骨の状態によって変わりますが、一般的にはカウンセリング、検査、手術、経過の確認、型取り、上部構造の装着といった節目ごとに来院します。2回法では二次手術のぶん来院が一度増えますし、骨造成を行えばさらに通院は重なります。とはいえ、一回ごとの処置時間は短いものが多く、通院そのものが大きな負担になりにくいのが実際のところです。仕事や予定に合わせて間隔を調整できる点も、知っておくと安心でしょう。

手術の負担と時間を抑えるための工夫

ここで一つ、見落とされやすい視点をお伝えします。手術当日の時間を短く、かつ正確にするカギは、実は手術の前の準備にあります。一見すると遠回りに思えるかもしれませんが、事前の精密な計画こそが当日のスムーズさを左右するのです。

赤坂さくら歯科・矯正歯科では、デジタル歯科用CTで顎の骨や神経の位置を立体的に把握し、シミュレーションのうえで埋入位置を計画します。あらかじめ最適な位置と角度が定まっていれば、当日は迷いのない処置が可能になり、結果として手術時間の短縮にもつながります。準備に手間をかけるほど、本番が短く安全になるという関係があるわけです。

痛みへの配慮も、負担を減らす大切な要素でしょう。当院では、注射の前に表面麻酔を施し、電動注射器や細い針を用いて、麻酔そのもののチクッとした痛みを抑えています。緊張しやすい方や痛みに敏感な方には、麻酔を専門に担当する歯科医師による静脈内鎮静法を導入しており、点滴でうとうとと眠るような状態のまま手術を受けていただけます。

赤坂さくら歯科・矯正歯科のインプラント手術の特徴

赤坂さくら歯科・矯正歯科は、赤坂駅から徒歩30秒という通いやすさと、朝7時半からの診療が特徴です。出勤前の時間を使って通えるため、手術後の経過観察や複数回の通院も続けやすくなっています。

手術法は、1回法と2回法に加えて、1日で仮歯まで入れる即日インプラントの三つに対応しています。骨が足りない方には骨再生治療や骨造成で骨を補い、他院で難しいと言われた方の治療につなげてきました。使用するインプラントはノーベルバイオケア社とストローマン社の純正品で、デジタル歯科用CTによる精密な診断のもとに計画を立てているのです。麻酔を担当する歯科医師による静脈内鎮静法など、痛みや不安への配慮も整えています。インプラントを含むコラムは院長の土黒さくらが監修しており、診断から手術、治療後まで一貫した体制で対応しています。

抜歯即時インプラントの症例

術式の一例として、抜歯と同時にインプラントを埋入した当院の症例をご紹介します。

※効果・結果には個人差があります。

右下6番の歯根が割れて、腫れと痛みがあるとのことで来院された症例です。

抜歯と同時にインプラントを埋入する抜歯即時インプラントを行い、骨が不足している部分には骨補填材を入れて骨造成（GBR）を行いました。

治療中に右下7番の銀歯の下に虫歯が見つかったため、銀歯を外してセラミックインレーで修復しています。

見た目も綺麗になり腫れることもなくなったと、患者様にはとても満足いただいています。

ほかの症例は「インプラントの症例写真」でご覧いただけます。

手術の時間や流れの不安は赤坂さくら歯科・矯正歯科へ相談を

インプラントの手術にかかる時間は、1本あたり30分ほどが目安で、本数や骨造成の有無によって10分から1時間あまりまで幅があるといえるでしょう。手術自体は日帰りで受けられる短い処置ですが、骨としっかり結合させるために、治療全体では3か月から6か月ほどを見込んでおく必要があります。手術時間と治療期間を分けて考えることが、安心して治療に臨む第一歩になるでしょう。

どの術式が向いているか、どれくらいの時間や回数がかかるかは、骨や歯茎の状態によって一人ひとり異なります。検査と診断を受けてはじめて、具体的な見通しが見えてきます。手術への不安や疑問がある方は、どうぞ一人で抱え込まず、赤坂さくら歯科・矯正歯科にご相談ください。

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赤坂の歯医者 赤坂さくら歯科・矯正歯科
日付： 2023年9月25日
カテゴリ：インプラントに関するコラム, 医師監修コラム

インプラントを検討していると、「失敗」「後悔」といった言葉が目に入り、不安になる方も多いでしょう。大切な治療で失敗はしたくないと思うのは、当然のことです。けれども、インプラントの失敗は、その多くが原因のはっきりしたものであり、あらかじめ知って備えれば、かなりの部分を防げます。

この記事では、港区赤坂で朝7時半から診療している赤坂さくら歯科・矯正歯科が、インプラントの失敗とは何を指すのか、主な原因、失敗する確率、そして防ぐためにできることから、もし失敗したと感じたときの対処法までを、臨床の視点を交えてお伝えします。

インプラントの「失敗」とは何を指すのか

はじめに、インプラントの失敗という言葉が、具体的にどんな状態を指すのかを整理しておきましょう。ひとくちに失敗といっても、その中身はさまざまです。

代表的なものとして、埋め込んだインプラントが骨としっかり結合せず、ぐらついたり抜け落ちたりするケースがあります。また、治療後の細菌感染によってインプラントの周りの骨が溶けるインプラント周囲炎、手術中の神経や血管の損傷、見た目や噛み合わせの不具合なども、失敗として語られます。ここで知っておきたいのは、これらの多くには、はっきりとした原因があるという点です。原因が分かっているということは、裏を返せば、あらかじめ手を打てば防げる余地があるということでもあります。

インプラントが失敗する主な原因

失敗の原因は、治療のどの段階で生じるかによって、大きく三つに分けて整理できます。順番に見ていきましょう。

手術前の診断や準備によるもの

意外に思われるかもしれませんが、失敗の芽は手術の前にひそんでいることがあります。歯周病を治さないまま治療を始めると、細菌が残ってインプラントに悪影響を及ぼします。また、顎の骨の量や全身の状態を十分に評価しないまま進めると、無理な計画になりかねません。歯科用CTなどによる精密な診断を行わずに手術に踏み切ることが、後のトラブルにつながる場合もあります。

手術中の技術によるもの

手術そのものの技術も、結果を大きく左右します。インプラントを埋め込む位置や角度がずれると、噛み合わせや見た目に問題が生じるのです。下顎の神経を傷つけてしびれが残ったり、上顎で骨を突き抜けて上顎洞に入り込んだりするおそれもあります。骨が足りない場合に行う骨造成やサイナスリフトが、うまくいかないこともあります。こうしたリスクを抑えるには、担当する歯科医師の経験と、正確な診断にもとづく手術が欠かせません。

手術後のケアによるもの

そして見落とされがちですが、手術後のケアによる失敗も少なくありません。最も多いのが、清掃やメンテナンスが不十分なために起こるインプラント周囲炎です。歯ぎしりや食いしばりで過剰な力がかかったり、喫煙が治りを妨げたりすることも、失敗の要因になるのです。治療が終わった後こそ、油断せずに向き合うことが大切になります。

見落とされがちな「最も多い失敗」はメンテナンス不足

ここで、失敗を語るうえで最も大切な事実をお伝えします。治療から時間がたって起こる失敗の多くは、清掃やメンテナンスの不足によるインプラント周囲炎だという点です。

インプラントには、天然の歯にある歯根膜という組織がなく、細菌の侵入を防ぐ関所を持ちません。そのため、清掃を怠ると歯周病に似た炎症が進み、支えている骨が溶けて、最終的にはインプラントが抜け落ちてしまいます。裏を返せば、この最も多い失敗は、毎日の丁寧な清掃と定期的な通院によって、患者さん自身の手で大きく減らせるということです。インプラントの失敗は決して運任せではなく、防げる部分が大きい治療だと理解しておくと、過度に怖がらずに向き合えるでしょう。

インプラントの失敗の確率はどれくらいか

では、実際に失敗する確率はどのくらいなのでしょうか。厚生労働省の資料によると、部分的または全体的に歯を失った症例で、10年から15年の累積生存率は上顎で約90％、下顎で約94％と報告されています。抜歯と同時に埋め込んだ場合や骨移植をともなった場合は、やや下がって87％から92％ほどとされています。

つまり、10年たっても9割前後の方が問題なく使い続けている計算になり、失敗はあくまで少数です。とはいえ、裏を返せば1割ほどの方が10年以内に何らかのトラブルを経験していることにもなります。糖尿病や歯周病がある方、喫煙している方では、この確率がさらに上がる傾向があります。過度に恐れる必要はありませんが、正しく備えることが大切だといえるでしょう。

失敗を防ぐためにできること

失敗の原因が分かれば、防ぐ手立ても見えてきます。ここでは、後悔しないために押さえておきたい点を整理します。

信頼できる医院と歯科医師を選ぶ

まず何より大切なのが、医院選びです。歯科用CTなどの診断設備が整っているか、インプラントの専門的な資格や十分な経験を持つ歯科医師が在籍しているか、そして保証やメンテナンスの体制が整っているかを確認しておきましょう。

術前の精密検査を受ける

骨の量や神経の位置、噛み合わせの状態を、歯科用CTで立体的に把握してから手術に臨むことが欠かせません。精密な診断は、手術中のトラブルを避けるための土台になります。

歯周病を治し、全身の状態を整える

歯周病がある場合は、先に治療して口の中を健康な状態にしておきます。糖尿病などの持病がある方は血糖のコントロールを整え、喫煙している方は禁煙に取り組むことで、失敗のリスクを下げられるでしょう。

術後のメンテナンスを続ける

治療後は、毎日の丁寧な清掃と、歯科医院での定期的なメンテナンスを続けることが、長く保つための鍵になります。ここまでお伝えしてきたとおり、術後のケアこそが失敗を防ぐ最大のポイントです。

もし失敗したと感じたときの対処法

万が一、インプラントにぐらつきや痛み、腫れ、出血、しびれといった気になる症状が出たときは、どう対応すればよいのでしょうか。大切なのは、放置せず、できるだけ早く相談することです。

まずは治療を受けた歯科医院に相談し、原因をはっきりさせることが第一歩になります。その医院での対応に不安がある場合は、別の歯科医師の意見を聞くセカンドオピニオンも有効です。原因が特定できれば、インプラントを一度取り外して炎症を治めてから埋め直したり、状況に応じて入れ歯などの別の方法に切り替えたりと、回復への道は残されています。加入している保証の内容も確認しておきましょう。失敗したと感じても、あきらめずに早めに動くことが、その後を大きく左右します。

「失敗したくない」なら、始める前の準備が大きな鍵

ここまで見てきたとおり、インプラントの失敗の多くは、手術の前の診断と医院選び、そして治療後のメンテナンスという、いわば手術そのもの以外の部分で決まります。手術の腕はもちろん大切ですが、それと同じくらい、始める前の準備と、続けていくケアが結果を左右するのです。

だからこそ、少しでも不安があるなら、治療を始める前に、納得できるまで相談することをおすすめします。診断の内容や費用、保証、メンテナンスの体制まで確認し、信頼できると感じた医院で治療を受けることが、後悔しないための最も確実な近道になります。

インプラントの失敗が不安なら赤坂さくら歯科・矯正歯科へ相談を

赤坂さくら歯科・矯正歯科は、赤坂駅から徒歩30秒、朝7時半からの診療という通いやすさが特徴です。失敗が不安な方にも安心して選んでいただけるよう、精密な診断と、治療後のサポートを大切にしています。

診断にはデジタル歯科用CTを用い、骨や神経の位置を立体的に把握したうえで、無理のない治療計画を立てます。担当するのは日本口腔インプラント学会の専門医でEAO認定医でもある歯科医師で、骨が足りない方には骨造成で対応しているのです。緊張しやすい方には、麻酔を専門に担当する歯科医師による静脈内鎮静法も用意しています。使用するのはノーベルバイオケア社とストローマン社の純正品で、インプラント本体には10年の保証を設けているのです。治療後は定期的なメンテナンスで長く支え、他院で受けた治療の不具合についてのご相談やセカンドオピニオンにも対応しています。年齢や状態だけであきらめてしまう前に、まずは検査を受けて、可能性を確かめてみてください。気になる症状やご質問があれば、どうぞお気軽にご相談ください。

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赤坂の歯医者 赤坂さくら歯科・矯正歯科
日付： 2023年9月21日
カテゴリ：インプラントに関するコラム, 医師監修コラム

歯を失ったり大きく削ったりしたとき、「インプラントと差し歯はどう違うのか」「自分はどちらになるのか」と迷う方はとても多くいらっしゃいます。名前は似ていても、2つの治療は成り立ちがまったく異なります。そして意外に知られていませんが、多くの場合はどちらが優れているかで選ぶのではなく、歯の根が残っているかどうかで自然に決まっていくのです。

この記事では、港区赤坂で朝7時半から診療している赤坂さくら歯科・矯正歯科が、インプラントと差し歯の構造の違いから、見た目や費用、寿命、そして迷ったときの考え方までを、臨床の視点を交えてお伝えします。

差し歯とインプラントは比べるより条件で決まる

まず結論からお伝えしましょう。差し歯とインプラントは、優劣を競うライバルというより、適応できる条件がそもそも違う治療です。差し歯は自分の歯の根を活かす方法であり、インプラントは根ごと失った場所に人工の根を作る方法になります。土台にできる根が残っているかどうかが、両者を分ける決定的なポイントです。

だからこそ、この2つは順番の関係になることも少なくありません。はじめは差し歯で歯を残していた方が、後に根が割れてしまい、次の一手としてインプラントを選ぶという流れもよく見られます。まずはそれぞれがどんな治療なのかを整理していきましょう。

差し歯は自分の歯根に土台を立てて被せる治療

差し歯は、むし歯や外傷で歯の頭の部分を大きく失ったとき、残っている歯の根に土台を立て、その上から人工の歯を被せる治療です。歯の根の中に立てる土台をコアと呼び、上に被せる人工歯をクラウンと呼びます。つまり差し歯とは、コアとクラウンを組み合わせた被せ物の一種だと考えると分かりやすいでしょう。日常会話では差し歯と呼びますが、歯科ではクラウンや被せ物と表現することが一般的です。

ここで押さえておきたいのが、差し歯と入れ歯はまったくの別物だという点です。差し歯は自分の根に固定する動かない歯であるのに対し、入れ歯は歯を失った部分に取り外し式で補う装置になります。銀歯も被せ物の仲間ですが、素材が金属というだけで、構造としては差し歯と同じ考え方です。

インプラントは失った歯根の代わりを骨に埋める治療

一方のインプラントは、歯を根こそぎ失った場所に、人工の歯根を顎の骨へ埋め込む治療です。骨としっかり結合した人工歯根の上に、連結部品のアバットメントを介して人工歯を取り付けます。自分の根がもう使えない場合でも、新しく根から作り直せる点が最大の特徴になります。差し歯が自分の根を土台にするのに対し、インプラントは土台そのものを人工的に用意すると考えると、違いがすっきり整理できるはずです。

最大の違いは歯の根が残っているかどうか

ここまでで見えてきたとおり、両者を分ける一番の境目は、噛む力を支える歯の根が使える状態で残っているかどうかにあります。差し歯は健康な根が土台として残っていることが絶対の条件です。根が縦に割れていたり、深いむし歯で保存できなかったりする場合には、差し歯を選ぶことはできません。

反対にインプラントは、根が残っていない場所にこそ適しています。歯を抜いてしまった後や、根が割れて抜歯が必要になった後でも、骨の状態が整っていれば人工の根で機能を取り戻せます。「差し歯にしたいのにできないと言われた」という声の多くは、この根の状態が原因です。自分がどちらに当てはまるのかは、レントゲンやCTで根と骨の状態を確かめてはじめて分かります。

見た目と噛み心地、虫歯リスクの違い

構造の違いは、日々の使い心地にもそのまま表れてきます。ここでは見た目や噛み心地、そして意外と誤解されやすい虫歯のリスクについて整理していきましょう。

見た目と噛み心地はどう変わるか

見た目については、差し歯もインプラントも、自費のセラミックなどを選べば天然歯に近い自然な仕上がりを目指せます。ただし差し歯で金属の土台を使った場合、年月とともに歯茎の境目が黒ずんで見えることがあります。金属を使わない土台を選ぶと、こうした変化を抑えやすくなるでしょう。

噛み心地には、それぞれの良さがあります。差し歯は自分の根が残っているため、噛んだときの微妙な感覚が保たれやすい点が強みです。インプラントは根の周りのクッションにあたる組織を持たないものの、骨に直接固定されるぶん、硬いものもしっかり噛める安定感があります。どちらが優れているというより、失った歯の状態に合った方が快適に感じられるものです。

虫歯と再発のリスク

「差し歯は虫歯にならないから安心」と考える方がいますが、これは半分だけ正しい理解です。確かに人工歯そのものは虫歯になりません。しかし土台となっている自分の根は、汚れがたまれば二次的なむし歯や歯周病を起こし、進行すれば抜歯に至ることもあります。差し歯の寿命は、被せ物よりもむしろ支える根の健康に左右されるといっても言い過ぎではありません。

インプラントは人工物なので虫歯にはなりませんが、周囲の歯茎や骨が細菌に感染するインプラント周囲炎という別のリスクを抱えています。結局のところ、どちらを選んでも毎日のケアと定期的なメンテナンスが欠かせない点は共通しているのです。

費用と保険適用の目安

費用の面では、保険が使えるかどうかが両者の大きな分かれ目になります。差し歯には保険が適用される選択肢があり、インプラントは原則として自費診療です。

差し歯の費用の目安

差し歯は、素材によって保険診療と自費診療に分かれます。保険が適用される硬質レジン前装冠などであれば、3割負担でおおむね1本あたり3千円から1万円ほどが目安でしょう。一方、見た目や耐久性にすぐれたオールセラミックやジルコニアといった自費の素材では、数万円から十数万円ほどと幅が出てきます。費用を抑えたいのか、審美性や長持ちを重視したいのかで、選ぶ素材が変わってくるでしょう。

インプラントの費用の目安

インプラントは公的保険が使えないため、全額が自費診療になります。赤坂さくら歯科・矯正歯科の場合、奥歯であれば埋入手術が33万円、アバットメントが5万5千円、上部構造のクラウンが16万5千円で、合計するとおよそ55万円（税込）が目安です。前歯のクラウンは22万円で、見た目の自然さがより求められる前歯のほうがやや高くなります。骨が足りずに骨造成をともなう場合は、その分の費用が加わります。なお、インプラント治療は医療費控除の対象になることがあり、確定申告で負担が軽くなる場合もあるのです。

実際の治療例と費用

当院でインプラント治療を受けられた方の症例をご紹介します。なお、費用や治療期間は口の中の状態によって一人ひとり異なる場合もありますのでご承知おきください。

この例は歯並びを整えるインビザライン矯正をあわせて行っているため総額が大きくなっていますが、インプラント単体の費用は、奥歯でおよそ55万円が一つの目安になります。

寿命とメンテナンスの目安

長い目で見たときの持ちにも、それぞれの特性が出てきます。差し歯の寿命は素材と土台の根の状態に大きく左右され、保険の素材でおおむね5年から8年、自費のセラミックやジルコニアでは10年から20年以上使えることもあるでしょう。ただしこれはあくまで目安で、支える根や歯茎が健康に保たれているかが最終的な寿命を決めます。

インプラントは、厚生労働省の委託事業による資料でも、10年から15年の累積生存率が上顎で約90％、下顎で約94％と報告されています。長期にわたって安定しやすい治療だといえますが、これも定期的なメンテナンスが前提になります。どちらの治療でも、歯ぎしりが強い方はナイトガードで力を分散させることが、寿命を延ばす確かな一手になるでしょう。

どちらを選ぶべきか、迷ったときの考え方

ここまでの内容を踏まえると、選び方の軸は意外とシンプルに整理できます。自分の歯の根が健康に残っているなら、まずは差し歯でその歯を活かす方向が第一候補になります。自分の歯を残せることは、それだけで大きな価値があるからです。根が割れていたり、すでに歯を失っていたりする場合は、インプラントやブリッジ、入れ歯といった、根を失った場所を補う治療が選択肢になります。

ここで気をつけたいのが、見た目の白さだけを基準に急いで決めてしまうことです。土台になる根の状態を十分に確かめないまま被せ物を入れると、数年後に根が割れて作り直しになり、結局インプラントへ移行する二度手間になりかねません。だからこそ、素材の名前や費用の前に、まずは根と骨の状態を正確に診断してもらうことが、遠回りに見えて一番の近道になります。どちらが自分に向いているか判断に迷うときは、赤坂さくら歯科・矯正歯科までお気軽にご相談ください。

赤坂さくら歯科・矯正歯科の治療への考え方

赤坂さくら歯科・矯正歯科は、赤坂駅から徒歩30秒、朝7時半からの診療という通いやすさが特徴です。差し歯にするかインプラントにするかは、まず歯の根と骨の状態を見極めるところから始まります。

当院ではデジタル歯科用CTを用いて、根の割れや骨の量を立体的に把握し、残せる歯はできるだけ残す方針で治療方針を提案しています。セラミックによる審美的な被せ物にも対応しており、見た目の自然さを重視した仕上がりを目指せるでしょう。インプラントが必要な場合は、日本口腔インプラント学会の専門医が担当し、骨が足りない方には骨再生治療や骨造成で対応します。使用するインプラントはノーベルバイオケア社とストローマン社の純正品で、治療後も長く支える体制を整えているのです。

インプラントと差し歯の違いで迷ったら赤坂さくら歯科・矯正歯科へ相談を

インプラントと差し歯の違いは、突き詰めれば自分の歯の根が使えるかどうかに行き着きます。根が残っていれば差し歯でその歯を活かせますし、根ごと失っていればインプラントで新たに根から作り直せます。見た目や費用、寿命の違いも大切ですが、その前提として、まずは根と骨の状態を正しく知ることが何よりの出発点になるでしょう。

自分はどちらに当てはまるのか、費用はどのくらいかかるのか、こうした疑問は一人で抱え込む必要はありません。港区赤坂の赤坂さくら歯科・矯正歯科では、精密なCT診断をもとに、差し歯とインプラントの双方から一人ひとりに合った治療をご提案しています。気になる症状やご質問があれば、どうぞお気軽にご相談ください。

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赤坂の歯医者 赤坂さくら歯科・矯正歯科
日付： 2023年9月21日
カテゴリ：インプラントに関するコラム, 医師監修コラム

インプラントの歯科治療に興味があるけれど、定着するまでに時間がかかる、治療期間が長くなる、といったご心配をお持ちのかたもいらっしゃるでしょう。

インプラント治療は、数日で終わるような短期的の治療ではありませんが、患者様の口腔内状態に適した土台を作成し装着をして、正しくメンテナンスをしていけば10年～15年間以上は快適に使用できるといわれています。

本記事では、インプラント治療の流れとあわせて、目安となる治療期間をわかりやすく解説していきます。

歯科治療は、虫歯や歯周病といった口腔環境だけではなく全身の栄養状態にも関与するため、治療内容やその期間は個人差が大きいものとなります。

個人の歯と体の状態を総合的に判断していく必要があるため、あくまで目安としてとらえ、具体的な治療期間は実際にご来院してお問い合わせください。

赤坂さくら歯科・矯正歯科は、すべて保険外治療の自由診療専門歯科クリニックです。

一日の診療人数を4名に絞り、完全個室で完全予約制の丁寧さとプライバシーに配慮したハイレベルな医療サービスを提供しております。

歯科に関するお悩みやご相談はお気軽にお問い合わせください。

インプラントの治療期間は約半年～1年間

インプラントの治療期間は約3ヶ月〜半年間以上といわれています。

インプラントを装着するための精密検査を受けてから、埋入術、定着期間を含めた期間です。

治療期間に大きな幅があるのは、歯茎や顎骨の状態、また体の栄養状態によってインプラントを埋め込むための事前治療やインプラントと骨が結合するのを待つ対時期間が異なるためです。

大切なことは、実績のある歯科医院でしっかりと事前検査を受けて、焦らずに治療を進めることです。

インプラント治療の流れとおよその期間について詳しく解説していきます。

「インプラントとはどんな治療か？」
「インプラントのメリット・デメリット」
といった内容については以下の動画も参考にしてくださいね。

カウンセリング・検査：一日～数日

患者様のご要望やお悩みを丁寧にお伺いしていきます。

インプラント治療のメリットやデメリット、治療の過程などもわかりやすく丁寧に説明いたします。

説明責任をしっかりと果たし、患者様の納得のうえで治療を進めていくことを方針のひとつとしているため、無理な押し付けや治療の勧めは一切ありませんのでご安心ください。

インプラント治療において、患者様の口腔内を精密に把握しておくことがとても重要です。

赤坂さくら歯科・矯正歯科では、先進のデジタル歯科用CTを使用して顎の骨や歯茎の中の歯科の状態、神経の位置までも詳しく検査させていただきます。

妥協のない理想的な治療後の状態を目指して、患者様おひとりおひとりの治療計画を立てていきます。

事前治療：患者様の口腔内状況に応じて

たとえば、歯周病や虫歯を長期間放置してしまったことなどが原因で、土台となる歯茎や骨が著しく痩せてしまっていることがあります。

そういった方は、インプラント治療の前に骨造成や再生治療をおこないます。

他院で「骨がたりない」「土台がたりない」とインプラント治療を断念したご経験のある方も、治療が可能なケースもございます。

あきらめずに、まずは赤坂さくら歯科・矯正歯科へご相談ください。

インプラント埋入術：1日

綿密な検査の結果、すぐに治療に取り掛かれる方もいれば、そうでない方もいらっしゃいます。

インプラントの埋入術は「即日インプラント」「1回法」「2回法」の3種類があります。

患者様の口腔内や体の状況に応じて、適切な術式を選択します。

手術そのものは、数時間で終了するため日帰りとなります。

インプラント定着期間（対時期間）：2〜3ヶ月

インプラント埋入術から2〜3ヶ月で、インプラントと骨が結合してきます。

この定着期間は、施術部位であったり個人差によって長さが変わります。

状態によっては埋入が骨造成などを伴う場合、５〜６ヶ月かかることもあります。

先を急いで定着期間をおろそかにしてしまうと、骨との結合がうまく行っていない状態で咬合力がかけられてしまうことになり、早期脱落やインプラント周囲炎のリスクが増えてしまいます。

精密な先進機械を使用しながら患者様の歯の状態を適切に判断し、治療をすすめます。

人工歯の装着：1日

歯科専用CTやテクノロジーを駆使して、患者様の口腔内にぴったりとマッチする人工歯を作成します。

そして、インプラントと骨の結合が確認できたら、いよいよ人工歯を装着します。

定期検査・メンテナンス:2〜3ヶ月に1回

人工歯を装着したのちは、2〜3ヶ月に1度、噛み合わせの確認やクリーニングなどの定期検査・メンテナンスをおこないます。

長く快適な口腔環境を維持するために、末長くお付き合いさせていただきます。

インプラント治療はある程度の期間がかかるもの

インプラント治療では、土台のインプラントをしっかりと定着させて、快適な口腔を実現するためにある程度の期間を要します。

早く治療を終わらせたいがために妥協してしまうと、口のなかの違和感だけでなく見た目の不自然さにもつながってしまいます。

ひとつひとつの過程を丁寧に、慎重にすすめていく技術が必要な治療です。

インプラントは「第二の永久歯」ともいわれており、正しく装着してご自身の歯茎や隣同士の歯と調和していくと元のご自身の歯と限りなく近い感覚で噛むことができるようになります。

※効果・結果には個人差があります。

治療期間がわかるインプラントの症例

当院で前歯1本のインプラント治療を行い、4ヶ月で治療を終えた症例をご紹介します。

※効果・結果には個人差があります。

上顎の前歯が歯根破折を起こしており、保存が難しい状態だったため抜歯を行った症例です。

抜歯後は骨造成（GBR）で、インプラントを支える顎の骨を回復させました。

そのうえでノーベルバイオケア社のインプラントを埋入し、アバットメントと上部構造を装着しています。

骨造成を併用することで歯ぐきのラインを整え、自然な見た目に仕上げました。

ほかの症例は「インプラントの症例写真」でご覧いただけます。

インプラント治療に関するご相談は赤坂さくら歯科・矯正歯科へ

赤坂さくら歯科・矯正歯科は、自由診療専門の歯科クリニックです。

一日の診療人数を限定させていただき、患者様おひとりおひとりのベストな歯科治療をおこないます。

マイクロスコープや歯科専用のCTを使用した最新技術を十分に活用し、ハイレベルな歯科治療をご提供しております。

女性スタッフのみのきめ細やかな診療サービス、完全個室でプライバシーにも配慮した空間で治療を受けることができます。

インプラント治療に関しても、骨再生治療や骨造成法まで当院で完結させ天然歯に近い見た目と機能の修復で元のご自身の歯と限りなく近い感覚で食事する喜びをご提供いたします。

疑問点やお悩みなどより詳しくは、歯科治療に関するご質問はお気軽に赤坂さくら歯科・矯正歯科へご相談ください。ご来院をお待ちしております。

赤坂の歯医者 赤坂さくら歯科・矯正歯科
日付： 2023年9月21日
カテゴリ：インプラントに関するコラム, 医師監修コラム