神経を取った歯について、「本当にこのままで良いのだろうか」と後から悩む方は少なくありません。
抜髄後の歯は、見た目に変化がなくても、内部では確実に環境が変化しています。
歯髄再生治療は、そうした歯に対し、歯の内部環境そのものを再構築することを目的とした治療です。
単なる延命処置ではなく、歯の機能回復を目指す点に特徴があります。
目次
歯髄再生治療の基本的な考え方
歯髄再生治療では、親知らずや乳歯、矯正治療で抜歯した歯をドナーとして用います。
これらの歯から歯髄幹細胞と象牙質由来成分を採取し、神経を失った歯の内部に移植することで、歯の再生環境を整えます。
歯髄幹細胞は、血管や神経の再形成に関与する重要な細胞です。
これにより、歯に栄養が供給されやすくなり、破折や感染のリスク低下が期待されます。
歯髄再生治療と歯内療法の違いを比較
歯の神経を守る、または失った歯に対する治療として、歯髄再生治療と歯内療法はしばしば比較されます。
それぞれの考え方には、明確な違いがあります。
| 項目 | 歯髄再生治療 | 歯内療法（根管治療） |
|---|---|---|
| 治療の目的 | 歯の内部環境を再生し、機能回復を目指す | 感染源を除去し、症状を抑える |
| 神経・血管 | 再生を目指す | 完全に除去する |
| 歯の寿命への影響 | 長期的な保存を目指せる | 破折リスクが徐々に高まる |
| 治療後の感覚 | 冷温刺激への反応が戻る可能性あり | 基本的に感覚は戻らない |
| 適応条件 | ドナー歯の状態など厳密な診断が必要 | 多くの症例で適応可能 |
歯内療法は、現在も非常に重要で確立された治療です。
一方で、歯の寿命という観点では限界もあります。
歯髄再生治療は、すべての方に適応できる治療ではありませんが、条件が合えば、歯を守る選択肢となり得ます。
1本の親知らずから再生できる歯の本数
「1本の親知らずから何本の歯を再生できるのか」という疑問は、歯髄再生を検討する際に必ず出てくるテーマです。
一般的には親知らず1本から約3本分の象牙質粉砕物が採取できるとされています。
そのため、条件が整えば複数歯への応用が可能です。
ただし、この数字はあくまで目安です。
実際には、歯の大きさや象牙質の質、治療計画によって結果は変わります。
歯髄幹細胞と象牙質の違いが与える影響
歯髄再生を正しく理解するためには、歯髄幹細胞と象牙質の性質の違いを知る必要があります。
歯髄幹細胞は培養によって増殖が可能です。
そのため、理論上は1本の歯からでも十分な細胞数を確保できます。
一方で、象牙質は増殖できません。
現物を粉砕して使用するため、採取できる量には限界があります。
この点が、再生できる歯の本数を制限する要因となります。
多数歯の再生を考える際の注意点
神経を失った歯が複数本あり、それぞれで象牙質の再生を重視したい場合には、複数本のドナー歯が必要になることがあります。
親知らずが左右に残っている場合は選択肢が広がりますが、すべての歯がドナーとして使えるわけではありません。
ここを誤解すると、治療計画にズレが生じます。
ドナー歯の状態が治療可否を左右する理由
ドナーとして使用できるかどうかは、歯の見た目だけでは判断できません。
虫歯の進行状況や歯髄の状態、埋伏の深さや周囲骨との関係など、複数の医学的要素を総合的に評価する必要があります。
そのため、自己判断で可能性を決めることは推奨されません。
専門的な診断が歯の将来を左右する
歯髄再生治療は、高度な診断力と治療設計が求められる分野です。
将来的な歯の寿命を考慮した上で、適応の有無を慎重に見極めることが重要です。
神経を取った歯に不安がある方、これから抜髄を勧められて迷っている方は、一度、赤坂さくら歯科クリニックでご相談ください。
歯の状態に応じた現実的な選択肢をご提案しています。
